La myopie

Qu’est-ce que la myopie?

La myopie se caractérise par un œil trop long, cela forme une image floue en avant de la rétine. La myopie est en conséquence l’inverse de l’hypermétropie. Ce problème est plus fréquent chez les adolescents, mais il se développe de plus en plus chez les jeunes enfants. La forme de la cornée, qui est trop courbée, peut également provoquer de la myopie.

Quels sont les signes de la myopie chez l'enfant?

Votre enfant plisse les yeux quand il regarde au loin? Il ne suit pas du regard les personnes ou les objets qui bougent devant lui? Il est possible que sa vision de loin soit affectée et donc qu’il développe une myopie. Cela va provoquer une vision floue à distance, qu’il est impossible de compenser par un effort visuel. Plus sa myopie est importante, plus votre enfant ressentira le besoin d’approcher les objets pour les voir nets. La vision de votre enfant est cependant nette de près.

Quels sont les moyens de dépistage de la myopie chez l'enfant?

​​Dès son plus jeune âge, nous vous conseillons de faire vérifier la vue de votre enfant chez son pédiatre, un professionnel de la vue, ou un ophtalmologue. Pour éviter une amblyopie, un dépistage et une prise en charge précoce des troubles réfractifs sont essentiels chez les enfants. 

Pour expliquer l’amblyopie, il s’agit d’une différence d’acuité visuelle entre chaque œil. L’un est celui que nous appelons « l’œil paresseux ». Il va par exemple ignorer les images, ce qui pourrait progressivement amener à une perte de la vision. 

Les médecins détectent la myopie par un examen de l’acuité visuelle tout d’abord, et ensuite de la réfraction. Plus spécifiquement, l’ophtalmologue va tout d’abord appliquer des gouttes cycloplégiantes dans les yeux des enfants afin de paralyser temporairement le pouvoir de mise au point de l’œil et donc son accommodation. Cet examen permet de préciser le type de myopie et d’évaluer ensuite son intensité.

Quels sont les traitements de la myopie?

Il y a plusieurs possibilités qui permettent de corriger une myopie chez l’enfant :

• Des verres correcteurs concaves : en consultant votre ophtalmologue, le port de lunettes avec l’utilisation de verres correcteurs permet de corriger ce problème.
• Des lentilles de contact : suivant l’âge de l’enfant, une prescription pour des lentilles de contact est également possible.
• Des gouttes oculaires : chez l’enfant, la progression de la myopie peut dans certains cas être ralentie par l’instillation de gouttes oculaires d’Atropine très diluées.
• La chirurgie ophtalmique : uniquement possible à l’âge adulte, la chirurgie réfractive effectuée par un chirurgien au laser permet de diminuer la courbure de la cornée et donc de proposer une solution à long terme.
• L’orthokératologie : technique permettant au patient de porter des lentilles de contact durant le sommeil. Ces lentilles ont la capacité de redonner une bonne courbure à la cornée et ainsi diminuer, de manière réversible, le défaut optique.

Quels sont les facteurs de risque?

• L’hérédité : la présence de myopie dans la famille constitue un facteur de risque. Si les deux parents sont myopes, leur enfant à 8 fois plus de risques de développer lui aussi une myopie.

• Les écrans et la lumière artificielle : depuis quelques années, on assiste à une augmentation importante de la myopie chez les jeunes. Ceci est probablement lié à l’importance du temps passé à l’intérieur en lumière artificielle, ainsi qu’à l’utilisation des écrans chez des enfants de plus en plus jeunes. Des études récentes montrent en effet que les enfants qui sont plus souvent à l’extérieur, en contact avec la luminosité naturelle, ont moins de risque de devenir myope.

Les recommandations les plus simples pour diminuer le risque d’apparition d’une myopie sont d’inciter votre enfant à passer chaque jour au minimum deux heures à l’extérieur en lumière naturelle, et d’éviter de lire ou de regarder son smartphone de trop près. Une distance de lecture supérieure à 30 cm est recommandée. Pour toutes ces raisons, il est fortement conseillé d’éviter les écrans avant l’âge de 3 ans, période du développement de la vision, et de limiter son utilisation par la suite.

Comment limiter le risque de myopie chez mon enfant ?

L’adoption d’une bonne hygiène de vie reste indispensable pour freiner la myopie. 3 règles simples permettent de faire reculer le risque :

• Les enfants devraient s’exposer à la lumière naturelle, dehors, deux heures par jour
• Pour éviter la vision de trop près, il leur est recommandé de prendre l’habitude de placer leur livre ou leur écran à plus de trente centimètres de leurs yeux, ce qui correspond à la distance entre l’œil et le coude plié.
• Il est aussi conseillé d’adopter la « règle des 20 » : toutes les 20 minutes, regarder par la fenêtre à plus de 20 mètres pendant 20 secondes.

Quelles sont les complications liées à la myopie?

Une myopie forte peut se compliquer de décollement de rétine, de glaucome, de problème maculaire, ou de cataracte précoce. Un suivi ophtalmologique régulier de l’enfant est donc indispensable.

En savoir plus sur les troubles visuels de l’enfant

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